アマージ

アマージ

トリプタン製剤	ゾーミックRM錠 2.5mg	マクサルトRPD錠 10mg	アマージ錠 2.5mg
一般名	ゾルミトリプタン	リザトリプタン	ナラトリプタン
用法・用量	1回1錠。効果不十分の場合、1回2錠まで投与可。追加投与は2時間以上あける。1日最大4錠まで。	1回1錠。効果不十分には前回投与から2時間以上あけて追加投与可。1日最大2錠まで。	1回1錠。効果不十分には前回投与から4時間以上あけて追加投与可。1日最大2錠まで。
代謝	CYP1A2により活性代謝物に、MAOにより不活性代謝物に代謝される。	MAOにより代謝され、CYPの影響を受けない。	腎から主に未変化体として排泄。CYPに対する阻害作用はない。
特徴	効果は高いが、中枢移行が多く、締め付け感やフワフワ感が多い。RM錠はかさばらずオレンジ味で飲みやすい。	経口剤では立ち上がりが最も早いが、消失半減期も短い。	立ち上がりが遅く、効果はやや劣るが、中枢移行が少ないため、締め付け感やフワフワ感などが少なく、消失半減期が特に長い。

各トリプタンの反応性は、各個人で異なり、仮にひとつのトリプタンが無効であっても、他のトリプタンを試みるべきである。

各トリプタン製剤共通の使用禁忌と慎重投与について
狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、コントロールされていない高血圧症患者には使用禁忌。SSRIやSNRIとの併用はセロトニン過剰状態により、顔面紅潮・動悸・脱力感・腱反射亢進・協調運動障害などを起こす可能性があり慎重投与とされています。

中等度以上の片頭痛には、トリプタン製剤を処方します。プリンペランなど制吐剤も併用するとより楽です。トリプタン製剤は現在5種類あり、効果には個人差があるので、ひとつのお薬が効かなくても他のトリプタンで効く場合もあります。トリプタン製剤は、強力な薬なのでいつ飲んでもある程度は効きますが、最も効率よく効かすためには、飲むタイミングが重要です。頭痛がおきて20分以内を目安に内服します。早すぎても（予兆の時期）遅すぎても（頭痛の極期）効果は弱くなります。